- Súkromné ambulancie platia daň, štátne nemocnice sú oslobodené.
- Ambulanciám rastú náklady, pacienti môžu platiť vyššie poplatky.
- Rozhovory o zrušení dane s ministerstvom zdravotníctva stagnujú.
Ambulantný sektor čelí rastúcemu finančnému tlaku v dôsledku transakčnej dane. Zástupcovia Zväzu ambulantných poskytovateľov (ZAP) a Asociácie súkromných lekárov (ASL) SR varujú, že táto daň zhltne mesačne stovky eur z rozpočtu ambulancií.
Situácia sa podľa nich stáva neúnosnou, najmä pre lekárov, ktorí pracujú s nákladnými liekmi a zdravotníckym materiálom, uvádza portál Teraz.sk.
„Transakčná daň sa najviac dotýka ambulancií, ktoré objednávajú drahé lieky alebo zdravotnícky materiál. Zdravotná poisťovňa preplatí len hodnotu lieku, nie dodatočné náklady. Daň preto ostáva plne na našich pleciach,” upozorňuje výkonná riaditeľka ZAP Naďa Trenčanská Bedušová.
Ako príklad uvádza tzv. áčkové lieky, ktoré sa často používajú pri onkologickej alebo biologickej liečbe. Tieto lieky stoja tisíce eur, a ak ambulancia musí z každého nákupu odviesť transakčnú daň, ide o výrazný zásah do jej hospodárenia. „Ak štát nezakročí, pacienti tieto náklady pocítia vo forme poplatkov,” zdôrazňuje Trenčanská Bedušová.
Podľa ASL SR priemerná všeobecná ambulancia zaplatí mesačne na dani okolo 300 eur. V prípade špecializovaných ambulancií, ktoré aplikujú áčkové lieky, je však záťaž násobne vyššia. „Pri nákupe liekov za 100- až 150-tisíc eur mesačne daň predstavuje výraznú finančnú záťaž. A keďže lieky často nie je možné nakúpiť u jedného dodávateľa, sú zdanené opakovane – od výrobcu po poskytovateľa,” opisuje asociácia.
Trojité zdanenie – výrobca, distribútor a poskytovateľ – považuje ASL za absurdné a diskriminačné. Situáciu ešte viac komplikuje fakt, že štátne zariadenia sú od tejto dane oslobodené, čo znevýhodňuje súkromný sektor.
Zarábaj aj ty na raste kryptomien.
Začni ich nakupovať na Bitmarkets a získaj 100 dolárový vstupný bonus.
Rozhovory skončili na mŕtvom bode
Obe organizácie sa zhodujú, že ambulancie sa snažia vyrovnať vyššie náklady poplatkami, ktoré môžu v konečnom dôsledku znášať pacienti. „Ambulancia má právo vyberať úhrady za to, čo nie je hradené z verejného zdravotného poistenia. Ak štát neurobí potrebné zmeny, pacient bude platiť,” hovorí Trenčanská Bedušová.
ZAP upozorňuje aj na nárast nezmluvných ambulancií, ktoré sa rozhodli nespolupracovať so zdravotnými poisťovňami práve pre neudržateľné podmienky. Tento trend môže zhoršiť dostupnosť zdravotnej starostlivosti.
ASL SR aktuálne rokuje s Ministerstvom zdravotníctva o potrebe zrušenia dane. ZAP však tvrdí, že rozhovory s rezortom uviazli na mŕtvom bode.
Proti transakčnej dani sa už skôr postavili aj zástupcovia nemocníc. Poukázali na nerovnosť medzi súkromnými a štátnymi zariadeniami. Asociácia zamestnávateľských zväzov a združení SR dokonca podala podnet na Európsku komisiu.
Minister zdravotníctva Kamil Šaško (Hlas-SD) ešte v apríli uviedol, že tému chce otvoriť na koaličnej úrovni. Zatiaľ však konkrétne riešenia nepriniesol.
Zdravotníci varujú, že ak sa nič nezmení, náklady systému padnú na plecia pacientov.
Štátne nemocnice platiť nemusia
Nová transakčná daň v zdravotníctve vyvoláva napätie medzi štátnym a súkromným sektorom, píše portál TA3.
Zatiaľ čo štátne nemocnice sú od nej oslobodené, súkromné zariadenia – vrátane neštátnych ambulancií – platia daň z každej transakcie, vrátane nákupu liekov, energií či nákladov na zamestnancov.
Zástupcovia zdravotníckeho sektora upozorňujú, že takéto nastavenie vytvára vážnu nerovnováhu, ktorá môže v konečnom dôsledku zasiahnuť pacienta. Súkromné zariadenia musia náklady niekde kompenzovať – a často tak robia cez poplatky.
Odborníci varujú, že diskriminácia medzi štátnymi a súkromnými poskytovateľmi ohrozuje stabilitu systému. Volajú po náprave a rovnakých podmienkach pre všetkých. Bez zmeny môžu doplatiť nielen lekári, ale aj pacienti.
