- Starostlivosť o seniora doma pôsobí lacnejšie.
- Skutočnosť je iná, najnovšie aj vďaka reforme.
- Príspevok až 1 010 eur mení rozhodovanie rodín.
Starostlivosť o seniorov sa na Slovensku stále vníma najmä ako rodinná téma so silným emocionálnym nábojom. O ekonomickej stránke veci sa mlčí, akoby to bolo tabu. Panuje presvedčenie, že domovy dôchodcov sú drahé. Pri bližšom pohľade sa však ukazuje, že skutočnosť je podstatne komplexnejšia.
Rozdiel medzi domácou starostlivosťou a pobytom v modernom súkromnom zariadením pre seniorov často nie je v cene, ale v tom, ako sú náklady rozložené a čo za ne človek reálne dostane.
Starostlivosť o seniorov a skryté náklady
Domáca starostlivosť pôsobí na prvý pohľad ako ekonomicky výhodnejší variant, pretože jej náklady nie sú vyčíslené v jednej sume, ale „rozpúšťajú” sa do bežného fungovania domácnosti.
Energie, ktoré sú v starších bytoch často vyššie, potraviny, dovoz stravy, lieky, zdravotnícke pomôcky, hygienu, dopravu k lekárom či rehabilitácie. Ak rodina využíva aj čiastočnú opatrovateľskú službu, napríklad na niekoľko hodín denne, ide o ďalšie stovky eur mesačne.
Zásadnou položkou je aj čas rodiny. Ten síce nie je priamo vyčíslený, no v praxi znamená obmedzenie pracovných možností, výpadok príjmu alebo zvýšenú záťaž, ktorá sa často prenáša na celé fungovanie domácnosti.
Jeden balík verzus rozdrobený rozpočet
V zariadeniach pre seniorov je logika peňazí usporiadaná opačne. Náklady sú sústredené do jednej mesačnej sumy, ktorá zahŕňa bývanie, energie, stravu niekoľkokrát denne, upratovanie, pranie aj odbornú starostlivosť.
Pre rodinu to znamená predvídateľnosť. Nevznikajú nečakané výdavky a odpadá potreba koordinovať viacero služieb naraz.
„Rodiny si často až pri spätnom prepočte uvedomia, koľko ich domáca starostlivosť reálne stojí.
Keď sa jednotlivé položky spočítajú, rozdiel oproti kvalitnému zariadeniu býva výrazne menší, než očakávali,” hovorí spoluautorka projektu Agapé Senior Park Adriana Škriniarová.
Reforma, ktorá zmenila dostupnosť
Dôležitým momentom je aj zmena legislatívy. Reforma financovania sociálnych služieb zavádza princíp, že príspevok na odkázanosť dostáva priamo klient a môže sa slobodne rozhodnúť, ako ho využije, či na domácu starostlivosť alebo pobytovú službu.
Výška príspevku sa odvíja od stupňa odkázanosti. Pri najťažšom, piatom stupni dosahuje základná suma približne 1 010 eur mesačne, pričom ide o najvyššiu úroveň podpory v systéme.
Seniori môžu získať štátny príspevok. Zdroj: shutterstock.com/Halfpoint
Štát naďalej prispieva aj na samotné zariadenia. Pri pobytových službách môže ísť o stovky eur mesačne na klienta, pričom výška rastie s mierou odkázanosti.
V praxi to znamená, že kombinácia dôchodku a štátneho príspevku pokrýva významnú časť nákladov. Doplatok rodiny sa tak v mnohých prípadoch približuje tomu, čo už dnes vynakladá na domácu starostlivosť.
Starostlivosť o seniorov v praxi
Pri porovnávaní možností však netreba zostať len pri aktuálnych výdavkoch. Rovnako dôležité sú aj dlhodobé náklady, ktoré súvisia so zdravotným stavom seniora.
Izolácia, nedostatok pohybu a minimálny sociálny kontakt vedú k rýchlejšiemu zhoršovaniu fyzického aj psychického zdravia. To sa následne premieta do vyšších výdavkov na liečbu, častejších hospitalizácií či potreby intenzívnejšej starostlivosti.
Naopak, zariadenia, ktoré pracujú s aktivizáciou klientov, dokážu tento vývoj spomaliť. Pravidelný pohyb, rehabilitácie a kontakt s inými ľuďmi majú priamy dopad na kvalitu života aj zdravotný stav.
„Prevencia je v tomto prípade kľúčová. Senior, ktorý sa hýbe a je v kontakte s ľuďmi, si udržiava funkčnosť dlhšie. Z dlhodobého pohľadu to znamená aj nižšie náklady na zdravotnú starostlivosť,” dopĺňa A. Škriniarová.
Demografická situácia spôsobuje tlak
Ekonomika starostlivosti o seniorov je čoraz dôležitejšia aj z makroekonomického pohľadu. Slovensko starne a počet ľudí odkázaných na pomoc bude v najbližších rokoch rásť. To vytvára tlak nielen na verejné financie, ale aj na rodiny. Model, v ktorom starostlivosť zabezpečujú výlučne príbuzní, je čoraz ťažšie udržateľný.
Aj preto štát postupne presúva dôraz na kombinovaný model, kde sa prepája verejná podpora, profesionálne služby a zapojenie rodiny. Reforma financovania je jedným z krokov, ako tento systém stabilizovať.
Slovensko starne. Zdroj: shutterstock.com/DavideAngelini
Rozhodovanie o starostlivosti o blízkeho človeka bude vždy kombináciou emócií a rácia. A práve čísla môžu pomôcť pri rozhodovaní aj pri búraní mýtov a predsudkov.
Keď sa všetky náklady, vrátane skrytých, spočítajú, rozdiel medzi domácou starostlivosťou a kvalitným zariadením sa často výrazne zmenší. V niektorých prípadoch sa dokonca vyrovná. Potom už rozdiel nie je v cene, ale v hodnote. V bezpečí, odbornosti a kvalite života, ktorú senior dostáva každý deň.
Túto rovnicu sa oplatí prepočítať skôr, než sa bude treba rozhodnúť rýchlo.
